北京安定门中医医院

腰椎间盘突出症的检查方法可有体格检查和影象学检查，大多数腰椎间盘突出症患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。腰椎间盘突出症的检查的影象学检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。

　　本病的辅助检查方法可有体格检查和影象学检查：

一、体格检查：大多数腰椎间盘突出症患者，根据临床症状或体征即可作出正确的诊断。

二、主要的症状和体征是：

　　①腰痛合并“坐骨神经痛”，放射至小腿或足部，直腿抬高试验阳性；

　　②在腰4-5或腰5骶1棘间韧带侧方有明显的压痛点，同时有至小腿或足部的放射性痛；

　　③小腿前外或后外侧皮肤感觉减退，趾肌力减退，患侧跟腱反射减退或消失，X线片可排除其它骨性病变；

　　三、影象学检查：

　　1、X线检查：需拍腰骶椎的正，侧位片，必要时加照左右斜位片，常有脊柱侧弯，有时可见椎间隙变窄，椎体边缘唇状增生，X线征象虽不能作为确诊腰椎间盘突出症的依据，但可借此排除一些疾患，如腰椎结核，骨性关节炎，骨折，肿瘤和脊椎滑脱等。

　　2、CT的MRI检查：重症患者或不典型的病例，在诊断有困难时，可考虑作脊髓碘油造影，CT扫描和磁共振等特殊检查，以明确诊断及突出部位。

　　上述检查无明显异常的患者并不能完全除外腰椎间盘突出。