北京安定门中医医院

大肠癌是常见的恶性肿瘤，包括结肠癌和直肠癌。大肠癌的发病率从高到低依次为直肠、乙状结肠、盲肠、升结肠、降结肠及横结肠。其发病与生活方式、遗传、大肠腺瘤等关系密切。大肠癌的治疗以手术为多，常规结合化学治疗和放射治疗，不少患者亦配合中医中药治疗。

结直肠癌的手术治疗

Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期患者常采用根治性的切除+区域淋巴结清扫，根据癌肿所在部位确定根治切除范围及其手术方式。IV期患者若出现肠梗阻、严重肠出血时，暂不做手术，可行姑息性切除，缓解症状，改善患者生活质量。

直肠手术较结肠困难。对于Ⅱ、Ⅲ期直肠癌，建议术前行放射、化学治疗，缩小肿瘤，降低局部肿瘤期别,再行手术治疗。

结直肠癌的综合治疗

化学治疗适用于术前未接受新辅助放射治疗的直肠癌患者，术后需要进行辅助放射治疗者。

IV结直肠癌的治疗主要是以化学治疗为主，在化疗基础上酌情联合靶向药物治疗。

结直肠癌的放射治疗

目前研究较多的是外科和放疗的综全治疗，包括术前放疗、术中放疗、术后放疗等，各有其特点。对晚期直肠癌患者、局部肿瘤浸润者、有外科禁忌证者，应用姑息性放疗，以缓解症状，减轻痛苦。

结直肠癌的中医治疗

采用中西医结合治疗，对接受手术、化疗、放疗的结直肠癌患者具有整体治疗效应，在改善症状、减毒增效、有利于劳动力的恢复等方面具有优势，可以提高疗效，延长生存期及改善生存质量。